发布时间:2023-03-28
李永林主任医师
郑州市第一人民医院整形外科
白色疤痕,激光点阵基本没有效果。白色疤痕一般是萎缩性疤痕,加上疤痕表面局部有色素缺失,表现为皮肤发白,比正常皮肤还要白。这种疤痕虽然不突出,社交距离以外就1.5m以外可能不是特别明显,经过化妆可以有一些部分的掩盖,但是实际上近看也是有非常明显的痕迹。这种疤痕加上表皮的色素缺失,治疗起来非常困难。临床上,现在治疗疤痕的金标准的手段,点阵激光治疗这种白色疤痕的效果也很一般,基本改善得不明显,做1次、2次甚至3次,效果改善还不到50%,患者和家属就没有太多的信心。从理论上讲,点阵激光是对增生性疤痕,效果最理想。一些疤痕疙瘩,经过注射治疗以后,疤痕变软、变平以后,点阵激光结合治疗也有效。增生性疤痕,在4mm以内的凸起的高度,不管是在发红期,或者疤痕的稳定期,点阵激光效果都比较明显,患者和家属很有信心。相反的白色的萎缩性疤痕,点阵激光的治疗效果,对胶原重塑,疤痕真皮的重新改建的效果不明显。另外,对表皮的色素的缺失改变的也不明显,治疗以后,依然还是发白、色素缺失。这个在临床上也非常棘手,一些药物的治疗效果,也不是很明显。所以治疗萎缩性疤痕,白色疤痕,有待于基础和临床的进一步的研究。
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