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外阴和肛门瘙痒，最常见的原因是皮肤本身的问题，如白色病变、外阴白斑、皮肤湿疹、过敏反应等，另外可能和阴道炎有关，用药具体如下：1、如果是外阴白斑，要根据情况如皮肤肉眼所见有没有破溃，有没有皮肤明显的增厚、不均，来决定是否需要取活检，除外外阴的恶性疾病。如果没有恶性疾病，其治疗主要是对症，就是止痒，和外阴皮肤过敏、湿疹等疾病的治疗差不多，可以用含有糖皮质激素的软膏，如皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏)等外用药物，绝经后的老年人可以用一些含有雌激素的软膏；2、如果是阴道炎症导致，如最常见的外阴阴道假丝酵母菌病，一般可以用治疗霉菌的方法，如阴道里用的一些克霉唑、制霉菌素的栓剂。口服的有大扶康(氟康唑胶囊)、斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)等治疗真菌的药物，来一起治疗。