发布时间:2023-05-09
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
如果笑起来时觉得两侧嘴角肌肉不是很对称,可能并不一定存在病理意义,即可能是有问题。通常情况下,世界上没有两片一模一样的树叶,同样道理人体嘴角两边的肌肉,也不是完全一模一样。举个很小的例子,即对着镜子喝了一口水,当时就觉得奇怪,因为偶然中发现自身吞咽时两侧肌肉不一样,所以较为紧张,担心自身是否存在异常,为此还专门去看了耳鼻喉科的急诊。最后检查后,医生告知其两侧肌肉本身就不一样,同时两侧鼻唇沟深浅也不一样,两侧不是特别对称。所以,如果笑起来两侧嘴角肌肉不对称,先要明确是否自身一直如此,只是之前可能没有留意。此种情况,若没有特别不适,通常不用管。当然,如果确实以前两侧嘴角肌肉完全正常,最近突然发现笑起来时不对称,鼻唇沟也不一样;另外示齿时口角不对称,出现嘴巴示齿时嘴角的严重歪斜,对于此类情况,一定要注意排查是否存在面神经麻痹,是周围性面瘫还是中枢性面瘫。若为周围性面瘫,最常见的就是面神经炎导致;而对于中枢性的面瘫,可能就需要进行头部磁共振或者头部CT,来协助明确进一步的诊断。
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