发布时间:2023-08-25
陆海英主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
临床上结核阳性常是有两种情况,一种情况是结核菌素PPD皮试阳性,另外一种情况是结核菌痰涂片,或者痰培养阳性,后者是诊断结核菌感染的金标准,只要后者中的检查有一项结果是阳性,可以确诊肺结核。结核PPD皮试,是临床用于辅助诊断结核菌感染常用的检验方法,一般是在手臂的前部注射PPD皮试液,48-72小时以后观察结果,根据提示结节的大小,判定结果的阴阳性。如果结节在5mm以下,提示为阴性,5-10mm为(+)的阳性,10-19mm是(++)的阳性,结节>20mm,或者有水泡、溃烂,提示强阳性。PPD皮试只有强阳性时,才提示有结核的活动感染。如果仅是(+)的阳性,有可能是既往结核感染的反应,不能确诊是活动性的结核杆菌感染,通常提示是继往感染过结核,或者接种过卡介苗。
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