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右肩疼痛常见的原因还是肩关节本身的退变性疾病，少数情况下可能会有肩部转移性肿瘤或者是心脏疾病，引起局部牵扯性疼痛，应该进行一些检查进行确诊，具体如下：1、心脏疾病：如果怀疑心脏疾病引起肩部疼痛，应该到心内科进行心电图检查或者是心肌缺血相应检查；2、转移性肿瘤：如果怀疑转移性肿瘤，往往通过X光片、肩关节增强CT、核磁等准确判断局部可能会有骨破坏；3、肩关节本身疾病：需要进行X光片检查和核磁共振检查，X光片上经常能够看到骨性增生，包括大结节增生、肩峰下边缘增生等。有时骨关节炎会出现关节间隙狭窄、骨关节周围骨性增生。核磁共振检查能够判断很多肩关节内的常见软组织损伤的表现，如肩袖肌腱撕裂、长头肌腱滑脱、盂唇韧带损伤等问题。不同疾病有不同的治疗方法，对于一般退变引起的炎症反应，可以保守治疗，进行关节腔封闭注射。关节炎主要通过口服抗炎镇痛药物和氨基葡萄糖，进行镇痛和营养关节治疗。关节功能允许日常活动的可以维持保守治疗，如果关节功能越来越差，通常需要手术治疗。