发布时间:2021-06-25
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心脏骤停时复苏的药物是肾上腺素,肾上腺素可以激动人体的α和β受体,心脏表面存在的β1受体可以被肾上腺素激活,增加心肌收缩力,提高心输出量,可能会逆转心脏骤停。除了肾上腺素,在抢救过程中可能还用到多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等升压药物。心跳骤停之后,患者会发生代谢性和呼吸性酸中毒,还会给予5%碳酸氢钠抢救治疗。抢救过程中要给予患者持续胸外按压、人工通气,与药物治疗共同组成心脏骤停治疗的措施,所以心脏骤停的治疗不是靠单一手段完成。心脏骤停之后,治疗过程中要随时评估患者治疗的效果。心脏骤停治疗后有效的表现主要包括自主心率恢复,比如心电图改变或者可以听到心音,摸到大动脉搏动。患者出现自主呼吸、神志改变,可以进行简单对答、遵指令活动以及瞳孔由散大逐渐缩小。
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