发布时间:2021-07-26
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
通常位于胆总管下段,直径<1cm结石,根据胆管走行,具有自行排出的可能性。人体胆总管的正常内径为6-8mm,胆囊或胆管小较结石,若直径<6-8mm,数量是1-2颗,患者可以通过服用硫酸镁、消炎利胆的药物,使石头排出到胆管下段,到达十二指肠内。若患者胆囊结石较大,如超过1cm或位于胆管上段和肝内胆管,则不能通过口服药物排出,需要采取手术治疗。对于多发充填性胆囊结石的患者,则要摘除完整的病变胆囊。对于胆管上段或肝内胆管结石,需打开胆总管,在内镜下取干净,再放置T管作为支架引流,便于进行胆道镜治疗,属于较好的治疗方式。
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