发布时间:2021-06-30
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
遇冷就咳嗽是气道敏感的表现,而引起气道敏感的疾病,有咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等。首先可到医院做胸部影像学的检查,即胸片或胸部CT,若该项检查无异常,则可考虑上述三种疾病。然后需做气道激发试验或气道可逆试验,来观察有无咳嗽变异性哮喘,若其中有一个为阳性,则可诊断为咳嗽变异性哮喘。若为阴性,则需下一步检查,即做痰的细胞学计数,来观察痰的嗜酸粒细胞是否增高。若痰的嗜酸粒细胞计数≥2.5%,且气道激发试验又为阴性,则可诊断为嗜酸粒细胞性支气管炎。若嗜酸粒细胞无明显增高,可做过敏原检测、总IgE检测或观察有无共病情况,如有过敏性的疾病等来判断是否存在变异性咳嗽。
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