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腰椎间盘突出不一定需要手术，但是腰椎间盘突出治疗效果不是很好。对于腰椎间盘突出是否需要手术，有一个鉴定手段，通过系统的保守疗法三个月，然后进行治疗症状能够完全缓解，而且不会反复出现复发，就可以不用进行手术。腰椎间盘突出比普通的椎间盘突出，治疗相对困难些而且特别容易反复，所以有部分人还是需要手术治疗。是否手术主要看患者的保养程度，腰椎间盘突出以后经过保守治疗，然后自身进行积极保护，并且进行康复训练，可以把症状维持的比较良好，就可以不用手术。大部分患者从青壮年就开始有腰椎间盘突出，此时并非是最好的手术时间，越早做椎间盘手术会影响腰椎稳定性，而且会导致其它腰椎间盘进行代偿，有可能会需要二次手术，所以一般能够先用保守疗法治疗最好先保守治疗。