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贫血性心脏病严重吗

发布时间:2021-09-26

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

贫血性心脏病是由长期严重慢性贫血导致的进行性心腔扩大、心功能变差严重并发症,可因并发一系列相关表现出现不良结局,甚至导致死亡。贫血性心脏病多见于长期慢性严重贫血患者,心肌细胞因缺血、缺氧,可出现凋亡、坏死、间质纤维增生,进而导致心腔进行性扩大,收缩功能进行性减退并发相关并发症。并发症包括心力衰竭、相关心律失常,或者恶性心律失常,如室速、室颤等疾病,可因心肌细胞受损,出现心房或心室形成附壁血栓,多见于心室附壁血栓。心力衰竭、心律失常可导致血流动力学紊乱,引发患者死亡。血栓栓塞性并发症也可导致重要脏器栓塞,引发功能障碍,甚至导致患者死亡。贫血性心脏病一经确诊,应积极进行原发疾病治疗,纠正贫血,并应用强心剂,如地高辛,利尿剂,如呋塞米,纠正水钠潴留,改善心脏容量负荷。同时应用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,β受体阻断剂,如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,抑制心肌重构,改善临床预后。

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