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腰椎间盘突出会一直疼吗

发布时间:2023-03-31

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

视频内容

腰椎间盘突出的程度不一样,导致患者出现的疼痛程度,以及疼痛时间也不一样。腰椎间盘突出是由于椎间盘外在的纤维环发生破裂,髓核组织通过破裂孔向外鼓出,所形成的病变便称为腰椎间盘突出,而腰间盘突出患者是否会一直疼,需要根据患者腰椎间盘具体的突出程度,以及治疗方法进行综合判断,常见分析如下:1、如果是纤维环局部有轻度的缺损,椎间盘组织将纤维组织虽然往外顶出一点,但椎间盘没有突破纤维环的界限,便称为膨出,可能会压迫周围的组织,甚至会压迫到神经根,造成疼痛,患者可以通过保守治疗,例如牵引、按摩等,使膨出得到一定缓解,经过保守治疗后部分轻度突出的髓核组织可能会在牵引,或者是按摩的作用下回纳回去,此时患者的疼痛便能明显缓解;2、如果是纤维环完全破裂,髓核组织已经顶出到纤维环的范围之外,便称为突出,此时通过保守治疗,纤维环组织以及内在的髓核组织便无法回到原位,此时突出的组织对外周造成压迫、刺激,可能会持续存在,可以通过保守治疗,包括理疗、牵引、按摩,或者使用药物,例如非甾体消炎镇痛药,或者是营养神经的药物,均能够缓解疼痛,但在某些特殊情况下,比如患者出现劳累、手凉,或者体育锻炼过多,便会加重局部的突出组织,对外周神经,或者周围正常组织的刺激,随时会有诱发疼痛的出现;3、如果是严重的椎间盘突出,即椎间盘脱出,此时患者的髓核组织已经掉进椎管内,与原来的椎间盘组织失去联系,此时便会造成持续性的疼痛,所有保守治疗,包括牵引、按摩等均不再会有效果。由于椎间盘组织已经完全游离出来,没有办法通过保守治疗来控制病症,这种情况下患者的疼痛会一直存在,只有通过手术将突出的髓核组织,彻底取出后才能缓解或者是控制疼痛。

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