发布时间:2021-03-31
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
进行股骨颈骨折手术,尤其是骨折进行闭合复位、空心钉内固定治疗之后,在三个月以后才能够下地走路活动。股骨颈骨折经过闭合复位、空心钉固定之后,固定的强度并不是非常牢固,不能满足患者早期下床负重走路。并且股骨颈骨折发生后骨折端经常出现缺血,骨折的愈合也非常困难、愈合时间比较长,过度活动会导致内固定失效、骨折移位,发生骨折不愈合,晚期容易出现股骨头缺血性坏死。因此,建议患者在三个月之内尽量卧床,避免下床活动。骨头质量非常好的年轻人,可以少量下床活动,如扶双拐、患肢不负重下床少量地进行行走、上厕所、吃饭等活动,平时还是应该卧床休息。老年人股骨头内骨质比较疏松,固定强度较差,过量活动会导致固定失效。建议老年人绝对地卧床、不下地,每个月要复查X线片,三个月左右可以发现骨折愈合的征象,骨折线模糊。也可以做CT检查,如果确定骨皮质已经发生愈合,患者可以扶双拐,从部分负重下地走路开始,逐渐过渡到正常负重走路为止。
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