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龟头后面有小颗粒的原因具体如下：1、龟头珍珠疹：龟头后面有小颗粒最常见于龟头珍珠疹，龟头珍珠疹常在龟头冠状沟表面，形成一圈小颗粒改变，最常由于频繁手淫或包皮过长史，由于炎症刺激导致冠状沟结缔组织增生，形成龟头表面珍珠疹。龟头珍珠疹常独立分布，沿龟头冠状沟形成白色或乳白色小颗粒改变，不伴有疼痛或瘙痒症状，最常见于20-40岁青壮年男性，多数病人50岁以后，龟头珍珠疹常会自行消退；2、龟头尖锐湿疣：尖锐湿疣早期也会在龟头冠状沟，形成乳头状或菜花样小颗粒改变，当乳头状或菜花样肿物长大时，会出现表面发白，触碰时容易出血，通常会伴有乳头状肿物频繁增多现象，病人出现龟头乳头状或菜花样肿物时，需及时到皮肤性病科就医。