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乙肝五项小三阳的患者，说明感染了乙肝病毒，乙肝病毒长期地在肝脏中生长繁殖，会造成肝脏持续的炎症损伤，会导致肝脏纤维组织的增生，如果这种情况下不进行干预，乙肝病毒就会持久地损伤肝脏，导致肝纤维化、肝硬化，甚至发生肝癌。所以对于小三阳的患者，要化验HBV-DNA，就是乙肝病毒的复制的指标。如果乙肝病毒复制指标是阳性的，同时对肝脏造成了明显的炎症损伤，表现为转氨酶的持续升高，或者肝组织病理上显示肝脏的炎症达到了二级以上，以及纤维化达到了二期以上，这种情况下就需要进行干预治疗，否则乙肝病毒持久地对肝脏的损伤，就有发生肝硬化和肝癌的危险。另外对于小三阳有乙肝相关的肝硬化和肝癌家族史的人，发生肝硬化和肝癌的风险会更高，这样的患者，即便是肝脏的炎症损伤和纤维化不明显，年龄达到了三十岁，也要积极地抗乙肝病毒治疗，可以降低肝硬化和肝癌发生的几率。