发布时间:2023-06-13
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
扩张型心肌病是心肌病的一种,也是心肌病比较严重的一种类型,通常表现为心脏非常大,而且心室壁非常薄。通常扩张型心肌病是一种遗传性疾病,主要是一些基因遗传导致心脏的心肌纤维结构发生改变,出现心脏的过差,从而引起心衰。扩张型心肌病早期由于心脏代偿功能比较好,所以没有症状,但如果一旦出现症状,发展也是比较迅速。如果不加以治疗,最长的寿命从诊断开始到寿命结束,也就5-10年时间,所以预后还不是很好。扩张型心肌病的病人常见于男性中年期发病,大概是55岁发现气短,这时候发现射血分数非常低,然后伴有心脏非常明显的扩张。在排除其它原因,如酒精性心肌病、病毒性心肌炎等,就可以诊断为扩张型心肌疾病。一旦诊断为扩张型心肌病,一定要坚持很好的药物治疗,避免心脏进一步扩大。另外,也可以寻求其它的治疗方法,比如可以安这种三腔的起搏器,叫做CRT的左室同步化治疗,也可以缓解症状,协助延长患者寿命。
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