发布时间:2020-01-06
陈晨副主任医师
山西省心血管病医院神经内科
脑血管堵塞能否治好,这个问题其实比较难回答,因为有一部分脑血管堵塞的患者如果及时到医院,有治愈机会,大多数会有一定的后遗症。当然现在在向第一部分努力,第一个是医学的发展、技术的提高、药物的提高,第二个是大家对脑血管堵塞的认识,非常重要。 我们要了解脑血管堵塞有一个非常重要的时间窗,就是发病3-4.5小时,可以用静脉溶栓治疗,不同于后期治疗,因为静脉溶栓很有可能把血管溶通,让患者完全恢复,即脑血管堵塞通过溶栓治疗可以治好。除了溶栓治疗,还有紧接着的调节治疗,就是在有条件的脑血管病专科医院,有专用的卒中中心,可以对脑血管病人进行介入治疗,介入治疗可以紧急开通闭塞的血管,通过微创的办法把血栓取出来,或者在局部堵塞的地方,用局部的溶栓药物把它打通。如果狭窄特别厉害,甚至可以急诊放一些支架,当然这也是有时间要求,目前国际上推荐的是12-24小时,建议主要是在6-12小时内进行,但是越早越好。大家可以想象,如果闭塞的时间越长,损伤越严重,好比手被一个石头压了一下,在前期肯定是缺血改变,到后面就是坏死的改变,脑血管也是一样,脑子堵的时间长了以后开通的几率不大,还有就是再开通以后很有可能会出现再灌注损伤,就是开通以后会出血。所以脑血管堵塞以后,如果在时间窗内来到医院,有很大的几率治好。
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