发布时间:2023-05-31
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核病又分为肺结核和肺外结核,其中肺结核占结核病的80%以上。大多数的结核病早期没有明显的症状,比如肺结核患者起病缓慢,病程长,大多数早期患者因为病灶微小,所以一般没有典型症状。一部分患者可表现为长期的午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱、女性月经不调或闭经等。随着病变进展,还有一些患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。对于出现反复咳嗽、咳痰、低热、盗汗且持续2周以上的患者,需要高度怀疑肺结核的可能,要进行胸部的影像学检测,并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病,需要尽早规范,进行抗结核治疗。肺结核基本上可以治愈,初次治疗肺结核,按时规律服药可以达到90%以上的治愈率,患者用药时应遵循早期、适量、联合、规律、全程的五大原则。结核病治疗的周期较长,对于活动性结核,需要用药至少6-9个月,具体药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体健康状况、耐药性及感染的部位,最常见的结核病治疗药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。
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