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针对餐后血糖高，如果患者需使用胰岛素，通常选用短效或速效胰岛素的类似物，目前市面的胰岛素较多，分为超短效、短效、中效和长效胰岛素，作用时间越来越长。如果患者希望控制餐后血糖，临床希望胰岛素起效越快的治疗效果越好，便可选用速效胰岛素类似物，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素，上述胰岛素的起效时间较快，患者注射后便可以吃饭，作用时间可能为3-4个小时，很快便可降低餐后血糖。当然患者也可以选用短效的胰岛素，即常规胰岛素，但起效时间没有速效胰岛素快，可能要提前15-30分钟注射，也可以降低餐后血糖。但有时可以选用预混的胰岛素或胰岛素类似物，其中既含有短效也有长效胰岛素，利用短效胰岛素而控制餐后血糖，利用长效胰岛素而控制后续一段时间的血糖。所以如果餐后血糖高而选胰岛素，速效胰岛素类似物、短效胰岛素或预混胰岛素均可选用。如果患者选用快速起效的胰岛素，可能不用等起效时间，注射后便可吃饭，患者依从性可能较好。如果是空腹、餐后血糖均较高，选用预混的胰岛素可能更合适，如果是单纯餐后血糖高，选择速效胰岛素类似物或短效胰岛素均可。