发布时间:2021-09-10
王斌副主任医师
上海长征医院普外科
腋下如果有肿块,需要根据肿块的性质决定治疗方案,常见分析如下:一、体表肿块:可能是皮脂腺囊肿,如果没有发炎、急性炎症,可以继续观察,不一定做进一步处理。如果皮脂腺囊肿伴感染或者毛囊炎,根据表现,如红、肿、热、痛,可以局部使用外用药进行抗炎治疗。如果出现脓肿,甚至全身中毒症状,比如发热、寒战,患者可能需要口服抗生素或者局部切开引流。二、深部肿块:1、脂肪瘤:可能出现质软、边界清楚的包块,如果体积小,暂时不需要处理,如果体积偏大,可能需要手术治疗;2、良性增生反应性淋巴结:如果摸到质地偏韧的肿块,可能有腋下淋巴结肿大,即良性增生反应性淋巴结,如果出现急性炎症,需要进行抗菌治疗;3、淋巴结转移:需要明确原发病灶,进行对症治疗。如果是由于乳腺癌导致腋下淋巴结肿大,淋巴结出现转移时,患者需要手术治疗以及后续的辅助治疗。如果是全身淋巴瘤、白血病等全身性肿瘤引起的腋下淋巴结肿大,如果累及腋窝淋巴结,患者需要进行放化疗、靶向治疗,甚至骨髓移植等治疗;4、女性副乳:乳腺外面又长了一个乳腺,可以观察,如果体积比较大或者出现恶变,需要进行手术治疗。
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