发布时间:2019-08-22
张晓慧主任医师
烟台毓璜顶医院儿内科
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难,是一种自限性疾病。出生以后可以出现短暂性气促,与新生儿RDS或羊水吸入综合征有相似的地方,但一般多见于足月孩子和足月剖宫产的孩子,症状一般可能会很快消失,预后也比较良好。 新生儿的湿肺与肺内液体增加及肺淋巴引流有关系,肺泡内及间质内的液体比较多,吸收延迟或有液体的运转困难,导致出生以后24小时以内,肺泡存留较多液体,而影响了气体交换,出现呼吸困难的情况,再加上转运功能的不全,这是本病发生的主要机制。常见于足月剖宫产的孩子,因为剖宫产的时候,肺泡内液体没有被挤出,也可以见吸入过多羊水窒息的孩子。 这类病的临床表现一般大多数是足月的孩子,多数是在生后6个小时以内出现呼吸加快的一些情况,如呼吸大于60次/分,轻症的比较多,症状一般持续12-24小时,表现于哭声低弱,发绀,轻度呻吟,鼻翼煽动,三凹征或气促等情况,有孩子呼吸可以达到100次/分,肺部的阳性体征不多,听诊的时候可以有呼吸音减低或有湿罗音,一般可以有轻度血氧分压下降,一般酸中毒的情况不多见。
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