发布时间:2020-05-21
李燕郴副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
部分地中海贫血患者可通过口服药物少量补铁。地中海贫血实际上是血红蛋白、结合珠蛋白合成障碍,所引起的先天性溶血性贫血,正因为是溶血性贫血,所以红细胞破坏加速等,往往患者体内存在铁过载问题。 还有一些病人反复输血,引起体内铁过载问题;但也有一些轻症病人,比如静止型或者轻型地中海贫血,贫血本身并不重。在怀孕时或者特殊阶段出现缺铁,合并缺铁性贫血以后,需要补铁治疗。但是补铁要慎重,尽量少用静脉补铁,因为静脉补完铁以后就很难把铁再排出体外,可以选择口服补铁。补铁的量要比平常减低,必要时候减到1/2或者1/3。最好要监测体内铁代谢方面的实验室检查,比如铁蛋白、血清铁、总铁结合力,通过以上标准判断体内补充的铁是否到合适水平。
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