发布时间:2023-05-15
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
右心衰竭的病人可以导致淤血性肝硬化,又叫心源性肝硬化。这是因为右心衰的病人,右心系统的压力特别高,就会传导到整个体循环系统,导致整个体循环淤血的表现。表现为上腔静脉系统压力高,比如颈静脉怒张、肝淤血、双下肢的水肿,严重的可以表现为水肿到大腿根,部分还有胸腔积液,这些都是右心衰的时候体循环淤血的表现。如果反反复复肝淤血时间长了,会引起肝硬化。这种肝硬化,叫心源性肝硬化,主要是由右心衰引起,会有肝硬化的一系列表现,比如门静脉高压,像食道-胃底静脉曲张。部分可以合并大的消化道出血,同时有肝功能的减退、凝血异常等。其他肝硬化具备的一系列的肝硬化的症状、体征,实验室检查结果,心源性肝硬化同样可以具备。因此,对于右心衰疾病要积极进行治疗,预防右心衰引起的过度肝淤血或肝硬变后果。
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