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单凭痰中有血的症状不能诊断为肺结核。肺部很多疾病都会导致痰里带血，如慢性咽炎，咳嗽比较剧烈时咽部充血比较严重，患者也会出现痰中带血；克雷伯菌肺炎也会有痰中带血；肺囊肿合并感染时也会出现痰中带血；肺癌患者也可以出现痰中带血；还有支气管扩张合并感染，咳嗽剧烈时也会出现痰中带血。 所以，痰中带血不一定是肺结核，但是痰中带血是结核的典型呼吸道症状。假如患者反复咳嗽、咳痰两周以上，而且出现痰中带血，一定要去做X线检查或胸部CT检查，以排外结核或其它疾病。