发布时间:2021-07-05
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿潴留指尿液存储在膀胱内无法排出。根据发生病程,尿潴留可分为急性尿潴留和慢性尿潴留,临床上以急性尿潴留较多见。尿潴留发生原因为梗阻性的问题和动力性问题,具体如下:1、梗阻性问题:较常见,多发生于膀胱颈部、后尿道和前尿道病变,包括狭窄、结石、嵌顿、肿瘤等。老年男性中,较常见为前列腺问题,包括前列腺增生、前列腺癌,以前列腺增生更为多见;2、动力性问题:主要为神经系统问题,由于中枢或外周神经系统病变,造成支配括约肌或支配逼尿肌的神经受到了损伤,而出现尿潴留。最常见糖尿病及药物等原因导致逼尿肌无力,如山莨菪碱等,引起急、慢性尿潴留。有时逼尿肌和括约肌失去协调,或意识过度控制,亦可引发尿潴留,如排尿环境不良、术后不习惯在床上排尿,或伤口疼痛不能排尿等。
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