视频内容

胃食道反流，病人的感觉主要是反酸和烧心，以及胸骨后的不舒服，有的人会出现有胸疼甚至背疼等，这些都有可能会出现。还有些病人表现为咳嗽、喘，尤其夜里一躺下就明显，这种就是胃食道反流。如果做内镜有的人会有食管炎症，这时叫反流性食管炎。还有的人没有食管炎症，叫非糜烂性胃食管反流病NERD，这种胃食管反流病主要跟酸反流有关，还有少部分人是因为胆汁反流、碱反流。所以对于胃食管反流病的经验性治疗，也叫试验性治疗，可以用PPI，即用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。如果效果不好，还可以用抗反流药促进食管和胃的蠕动。如果还是不行，还可以加些黏膜保护药进行治疗，黏膜保护剂有很多，比如有含铝的、含铋的，还有些内源性的等很多黏膜保护药供选择。反流性食道炎也好、非糜烂性胃食管反流病也好，统称GERD。这种胃食管反流病除了用药治疗以外，自己也应该注意，一顿饭不要吃到撑的程度、吃完饭不要马上躺下，可以把自己睡的床头抬高，让整个床板是斜着的，这样床头抬高15cm，也会对抗夜间的反流。有些病人是少见的碱反流，也即胆汁反流。如果经过上诉酸反流，多数情况治疗效果不好，这时要做个24小时的食管压力测定和PH值测定，测定结果如果不是酸反流，就按照胆汁反流，用些针对胆汁反流的药物进行治疗。