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肿瘤的生长速度主要决定于细胞内的基因，基因决定了肿瘤生长是不是快，是不是容易发生转移，如果病人得了肿瘤，究竟能活多长时间，所以肿瘤的基因决定了一切命运。医生有时会把肿瘤的基因，以及引起的恶性生物学行为称之为瘤品。相对于人的人品，即瘤品好的肿瘤，生长得会慢，做了手术或者药物治疗之后，不容易发生转移，病人的生存时间会很长。如果瘤品不好，肿瘤生长速度会非常快，而且很容易产生耐药性，治疗之后效果也不是很好，病人的生存时间会很短。瘤品是好还是坏，目前主要通过经典的方式，即病理学，病理学会做蛋白的表达、染色，比如最常见的KI67指数，如果数字越大，提示肿瘤的生长速度越快，如果数字小，肿瘤生长就会慢一点。除了KI67指数，还有很多其它的标签，也决定了肿瘤的生长速度。如果有条件能做多基因检测，通过基因的变异情况，也能大致推断肿瘤生长得快慢。举个例子，如果肠癌的病人携带一种叫做BRAF的基因突变，这种肿瘤生长非常快，而且非常容易产生耐药性，常规的治疗很难控制住。同样的道理，如果肺癌的病人有叫做ALK的基因变异，肿瘤也长得很快，一定要用非常特异性的ALK抑制剂才能控制住，常规的化疗效果很差。