发布时间:2023-05-31
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
夜尿多常提示肾小管浓缩功能障碍,主要是远端肾小管浓缩功能障碍,正常人一般白天尿量多于夜间尿量,随着年龄增加,会出现夜间尿量多于白天,年轻时白天尿量多、夜间尿量少,随着年龄增大可能白天和夜间的尿量会差不多。如果出现肾小管功能障碍,会出现夜间的排尿次数增多,夜间尿量也多于白天,最常见的夜尿增多的情况是由于高血压,肾脏浓缩功能障碍所导致,所以高血压引起的肾损害,最早期的表现就是夜尿增多、尿比重下降、尿渗透压下降。其他原因导致的肾脏损害,当出现肾功能障碍、血肌酐增高,特别是肾小管功能障碍时,也会出现夜尿增多。因此当出现夜尿增多的时候,要关注有没有高血压病史,进行尿液检查,观察尿比重、尿渗透压,进行血生化检查,观察血肌酐、尿酸、肌酐清除率,必要时要做肾脏超声检查,判断肾脏的大小、双肾动脉的血流情况。
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