发布时间:2022-04-29
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
血液里面的葡萄糖升高和尿液里面的葡萄糖升高,可能是身体出现了糖代谢异常。糖代谢异常是糖尿病发生的重要发病环节,糖尿病在发病初期就会出现胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足,不同程度的胰岛素分泌不足和胰岛素作用不足,不能使身体内的营养物质被充分吸收、利用,转化成能量供身体活动需要。而这些吃的物质最终都会分解成葡萄糖,以葡萄糖的形式堆积在血液当中,引起血液中的血糖升高。当含有葡萄糖的血液循环在肾脏产生尿液,也会导致尿葡萄糖升高,因此尿葡萄糖升高或血中葡萄糖升高,都提示身体出现糖代谢异常。糖代谢异常的出现,预示着机体胰岛素分泌数量不够或胰岛素作用不足,不能够满足身体对葡萄糖代谢需要。一般在早期,糖尿病患者可能仅出现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,餐后血糖升高主要是胰岛素不能把吃的食物转化成能量物质,这些食物就以血糖的形式堆积在体内,引起餐后的血糖升高。有些人可能是仅仅空腹血糖升高,在没有吃东西时,第二天早上起来发现血糖比正常高,说明体内还有升高血糖的内源性因素,此时体内的胰岛素不足以对抗内源性升高血糖的因素,也是一种胰岛素作用不足的表现,同样会引起糖代谢异常。因此,无论是空腹血糖升高,还是餐后血糖升高,同样都是提示胰岛素作用不足的表现,有一种比较少见的情况,就是肾性糖尿病,肾糖阈的下降也可以出现尿糖的升高,但此时血糖正常,应该注意鉴别。
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