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地西泮片和氯硝西泮片的主要区别，常见有以下几种：1、作用强度：由于氯硝西泮片的作用强度是地西泮片的5倍，因此两者在临床上使用的剂量有所不同。氯硝西泮片的成人常用起始剂量通常为0.5mg，并在用量上强调注意个体化，而地西泮片成人的常用起始剂量通常为2.5mg，应用起来相对安全，范围比较范围比较大；2、适应证：氯硝西泮片是广谱的抗癫痫药物，可以用于控制各种类型的癫痫，比如癫痫短暂失神性小发作、婴儿痉挛症、肌痉挛性发作等。而地西泮片主要用于焦虑、镇静催眠，可作为癫痫持续状态的首选药物；3、安全性：地西泮片对于焦虑型失眠的治疗起效快，且相对安全，没有明显的后遗症。由于氯硝西泮片的镇静作用较强，因此对于呼吸循环的抑制作用也比地西泮片强。基于以上区别，临床常用来治疗失眠、焦虑症首选地西泮片，而氯硝西泮片则用于控制各种类型的癫痫发作。如果是癫痫持续状态，则需要选择静脉注射地西泮来进行治疗。