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耳垂长了硬疙瘩可能有以下几种情况：一、耳垂本身长疙瘩：1、瘢痕疙瘩：尤其是打耳洞以后，没有注意好防护，导致耳洞周围感染，引起瘢痕疙瘩，需要进行手术切除，手术完以后还需要保持清洁。有些患者瘢痕反复复发，做完手术以后，需要进行局部短期的放疗，减少纤维素渗出，减少瘢痕疙瘩形成；2、皮脂腺囊肿：耳垂后方有皮脂腺如果腺口被堵塞，皮脂腺分泌不畅，就会引起皮脂腺囊肿。如果囊肿较小，通常不需要处理。如果囊肿较大，需要及时进行手术切除。二、耳垂周围长疙瘩：尤其是耳垂下方长疙瘩，要考虑腮腺肿瘤的可能性，需要做腮腺区B超。常见的良性腮腺肿瘤是混合瘤、腺淋巴瘤，通常都需要进行手术切除。因为腮腺肿瘤有20%左右的恶变率，要尽早进行干预。