发布时间:2023-04-07
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝肾综合征是在肝硬化基础上发展起来的,主要治疗措施是要看患者的全身状况、肝功能状况,以及肾功能的状况。肝肾综合征是因为在肝脏功能不好,比如肝硬化的时候,有一些血管活性物质在肝脏的灭活减少,在这些血管活性物质的作用下,会出现肾脏供血的减少,肾脏供血减少之后,会出现少尿,甚至无尿。在这些情况下,可以使用一些扩张肾脏血管的药物,增加肾脏的灌注,就可以改善肝肾综合征。现在最常用的有特利加压素,可以改善肾脏的供血,促进肾功能的恢复。但如果患者的肝功能持续恶化,比如肝硬化有肝功能的失代偿期,这时靠药物只是解一时之急,最终的治疗目标往往是需要采取更进一步的措施。比如出现肝硬化、肝功能衰竭,这时只能通过换肝,也就是肝移植手术,换一个全新的肝脏,才能完全、彻底解决肝肾综合征的问题。
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