发布时间:2021-04-07
洪德飞主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝胆胰外科
手术本身存在一定的困难,比如有没有血管侵犯、是否换血管、周围组织是否粘连等情况,都会影响手术时间的长短。在20年前,胰十二指肠切除术均为开刀,当时手术时间可能需要5-6个小时,甚至7-8小时都为正常现象。但目前无论开放手术或腹腔镜、机器人进行手术,通常仅需4个小时能完成胰十二指肠切除手术。相对病情较严重的病人,可能需要延长至5-6个小时。 手术的时间由很多因素决定,如外科技术、医生团队技术熟练,若医生技术熟练则用时较短。此外目前很多病人都需要进行胰十二指肠切除手术,如胰头癌、胆管下段癌、乳头癌、十二指肠癌等疾病都可以做胰十二指肠切除手术。目前胰十二指肠切除有三种方式,一种是传统的开大刀,即在肚子上划20-30cm的切口。另一种为腹腔镜技术,进行胰十二指肠切除。更高档的手术方式为机器人手术,机器人与腹腔镜基本上是在腹部穿刺5个小洞。目前应用机器人手术的价格相对较昂贵,且需要自费。
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