发布时间: 2023-06-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
AFP也叫做甲胎蛋白,是作为血清学肿瘤标志物中非常常见的,也是必须要检测的项目。其正常参考范围,随着不同的检测单位应用的试剂盒不同以及检测的客观条件,温度、环境等相互会受到影响,正常参考范围的界定也会相应有所波动。有的单位界定为0-25μg/L,有的界定在0-20μg/L这样的范围。在临床上,对这个指标进行判读的时候,先要结合当地的化验单所涉及的参考范围,进行一个相对比较明确的认识。如果相比正常的参考范围,如果出现明显升高的时候,AFP是作为肝癌相对比较特异性的一个指标,此时要进一步地追问病史,病人是否有乙肝、丙肝等病毒感染的病史,慢性肝炎、肝硬化,最后可能形成肝癌的可能性非常大。如果这个指标升高比较明显,比如>400μg/L或者>800μg/L,高度考虑肝癌的发生。还要结合影像学上的判断,比如可以进行肝脏的三期增强检查或者肝脏的核磁检查,判断肝脏上是否有明确的肝癌病灶,一旦发现,需要根据分期情况给予对症治疗。
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