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引起枕骨大孔疝的原因

发布时间:2022-10-12

范存刚主任医师

北京大学人民医院神经外科

视频内容

引起枕骨大孔疝主要是由于颅内再位性病变,使小脑扁桃体向下移位,从枕骨大孔疝出,并且压迫其腹侧的延髓造成。较常见的向后颅窝病变,如小脑病变、桥球囊角区病变,都可以造成小脑组织从枕骨大孔向外疝出,从而压迫腹侧的延髓,此情况通常比较严重。如果患者发生枕骨大孔疝,可能在很短的时间内出现心跳和呼吸骤停,而丧失抢救机会。所以在临床上尽可能避免患者发生枕骨大孔疝,患者出现枕骨大孔疝具体原因,包括小脑肿瘤、小脑出血,以及小脑半球梗死,局部脓肿、炎症等原因,都可以引起小脑占位性病变。如果患者出现的占位性病变体积较大,都可以引起枕骨大孔疝。此外,大脑占位性病变,在病变晚期也可以引起枕骨大孔疝,主要是由于幕上的脑组织压力过大,在先发生小脑幕切迹疝的情况下,仍然没有得到及时救治,患者的脑疝可以继续发展,部分脑组织从小脑幕孔疝入幕下,进而推移小脑组织从枕骨大孔疝出,也可以引起枕骨大孔疝。

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