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大拇指的关节疼痛常见于以下三种疾病：1、拇指狭窄性腱鞘炎：最常见的是由于劳损和经常使用凉水导致了拇指的狭窄性腱鞘炎，表现为拇指活动时候关节出现弹响，在拇指指根部容易出现明显压痛点。治疗方法是在压痛点部位进行冲击波治疗或者是进行封闭注射治疗，封闭注射采用注射曲安奈德或者是复方倍他米松，有强效的抗炎作用，可以明显缓解炎症反应，缓解疼痛。如果封闭无效，可以手术进行腱鞘松解，腱鞘炎症状就会消失；2、拇指的指间关节关节炎：常见的是拇指的指间关节的关节炎，也与劳损和经常使用凉水有关系，多发生于老年人。指间关节会有轻度肿胀和疼痛，X线片上可以看到关节增生、关节间隙狭窄等。指间关节骨性关节炎往往采用保守治疗，包括减少手指活动的频率、避免使用凉水、局部涂抹扶他林软膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)。症状明显的可以口服氨基葡萄糖营养关节治疗；3、掌指关节韧带损伤：常见的疾病是拇指指根部位的掌指关节韧带损伤引起的掌指关节疼痛，通常是有一些扭伤或者掰伤的病史。在拇指靠近食指一侧的掌指关节部位有明显压痛点。需要进行超声检查确诊，韧带明显断裂的往往需要手术进行修复。