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孩子血沉高，主要有以下几方面原因：1、生理性血沉增高：例如年长的女孩处于月经期时，血沉就可以轻度增高，这种增高属于正常的生理现象，不需要给予特殊处理；2、病理性血沉增高：最常见的原因是感染性疾病，其中比较常见的细菌感染、病毒感染、支原体感染或者是结核感染，都可以引起血沉出现增高的情况，血沉增高证明疾病感染正处于急性期，需要积极给予抗感染治疗。如果是细菌感染，需要选择敏感的抗生素，如果是病毒感染，针对性的选择抗病毒药物，如果是结核感染，需要两种结核药联合使用，一般炎症控制住之后，血沉可以逐渐下降至正常；3、非感染性疾病：比如风湿免疫性疾病，其中包括系统性红斑狼疮、风湿、类风湿性关节炎，这些疾病急性期时都可以出现血沉增高；4、肿瘤性疾病：比如白血病、淋巴瘤等疾病急性期时，血沉也会出现增高的情况。