发布时间:2023-05-24
谭嗣伟副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
肛瘘是在肛门处形成的慢性肛周脓肿,肛瘘感染的内口通常位于肛门里,最常见的是在肛门齿状线肛门腺、肛隐窝的部位,也就是在肛门和直肠交界的部位。肛瘘的外口一般位于肛门周围皮肤,通常离肛门的距离不远,几厘米以内,在内口和外口之间有一个通道,称为瘘道。肛瘘的形成主要是由于肛门急性感染导致,肛周脓肿破溃以后形成外口,待炎症逐渐消退后形成的慢性感染,称为肛瘘。肛瘘病人可以表现为肛门周围反复的破溃、流脓、流血、疼痛,而肛瘘最开始的感染是由于在肛门处产生暴力,比如便秘、腹泻导致肛腺、肛隐窝损伤,进而出现感染口。粪便在感染口的局部存留,在抵抗力低下时会加重感染形成肛周脓肿,肛周脓肿会继发外口破溃,逐渐形成肛瘘。实际上认为肛周脓肿、肛瘘以及肛腺、肛隐窝感染,属于同一个疾病的不同阶段。
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