发布时间:2023-11-17
吴雪海主任医师
复旦大学附属华山医院神经外科
尿毒症患者并发脑出血是非常复杂的问题,脑出血治疗本身就非常困难,长期高血压脑病特别是高血压脑出血患者血管硬化,肾脏血管也硬化,肾功能储备很差,很容易在治疗过程中出现肾功能不全或肌酐升高。如果已经是尿毒症,就更加困难,尿毒症患者出现高血压脑出血后,肾脏功能可能会进一步恶化。尿毒症患者各个脏器功能会受到影响,包括免疫力、胃肠功能等受到影响,抵抗力也会特别差,感染特别难以控制。临床医生除了颅内控制,脑灌注或脑功能的保护措施以外,全身各系统的治疗包括肾功能保护,及全身各个脏器功能监测、保护都非常关键,要整体考量进行治疗。
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