发布时间:2023-07-12
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
咳嗽变异性哮喘不算大病,但是是慢性疾病。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为主要或唯一表现的哮喘,气道炎症本质与哮喘相同,都是以嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症。这种气道炎症是慢性存在的,所以咳嗽变异性哮喘是慢性疾病。咳嗽变异性哮喘症状发作的特点就是阵发性的咳嗽,而且在夜间或者凌晨发作明显,并且会被环境因素所诱发,例如闻烟味、花粉、灰尘、呼吸道感染等。咳嗽变异性哮喘的治疗,通常是应用吸入糖皮质激素来进行治疗,推荐吸入糖皮质激素,联合长效β2受体激动剂的联合制剂,例如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松等。因为联合制剂比单药的吸入制剂,对于咳嗽变异性哮喘症状的改善会更好。另外,白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的治疗也有效,对吸入糖皮质激素治疗效果不好的患者,白三烯受体拮抗剂有可能有效。
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