发布时间:2023-03-13
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
输卵管末端的堵塞通常指输卵管的伞端梗阻,其可能为输卵管堵塞的各部位中相对较好疏通的部位。但通常更多的可能建议做腹腔镜观察粘连程度,以及周围是否与其他组织粘连,比如卵巢、肠管、子宫,从而可以将周围的粘连带松解。如果伞端梗阻,有时会做人为的伞端的造口术,如果伞端闭锁,将输卵管伞找出,再暴露原先伞端正常生理构造的同时,尽可能再造一个新的伞端,使伞重新外翻。通过腹腔镜下缝合,然后再做通液,观察通畅程度如何。术后可能会感染加强,观察输卵管是否可以恢复正常的生理功能。通过手术,部分患者可以正常怀孕,输卵管通畅较佳且伞的输卵功能也恢复。但存在部分患者也有术后再次梗阻的可能性,炎症较为严重可能会再次梗阻。还存在部分患者虽然输卵管通畅,但由于伞端可能梗阻时间较且炎症较重,伞端部位可能较僵硬,所以拾卵功能不佳,可能较难怀孕。做手术去疏通输卵管末端,技术难度并不难,但是否可以达到预期目的,即能够怀孕,恢复却因人而异。
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