发布时间:2021-03-16
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
促甲状腺激素水平偏高有以下几种原因:1、甲状腺功能减退:通常是由于甲状腺功能减退所引起,甲状腺功能主要分泌三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及促甲状腺激素(TSH),三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)是由甲状腺所合成和分泌,如果甲状腺合成和分泌三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)减少,这时候就会通过负反馈导致垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)水平出现升高,就属于原发性的甲状腺功能减退症。导致原发性甲状腺功能减退症,最常见的原因为自身免疫性的甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎,患者由于存在自身免疫的紊乱,容易导致出现三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)合成以及分泌不足,出现促甲状腺激素水平升高;2、碘缺乏症:如环境缺碘导致的碘缺乏症,患者也会出现促甲状腺激素负反馈的升高;3、其他:如手术,还有药物导致的甲状腺功能减退症也会出现促甲状腺激素的水平升高,针对此种升高进行药物替代治疗,可以让促甲状腺激素水平逐渐恢复到正常,所以不要过于担心。对于特殊的女性,如备孕期或妊娠期的女性,对于促甲状腺激素水平升高要加强密切地随访,以免对胎儿的发育造成影响。通常进行替代治疗,可以选择左甲状腺素钠,通过左甲状腺素钠的替代治疗进行及时地剂量调整,促甲状腺激素水平就可以恢复到正常。
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