发布时间:2023-03-14
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
胆囊息肉在发生癌变之前,患者自身通常并没有特别明确的感觉,主要是通过化验及影像检查来发现。常见前兆表现如下。 1、化验结果:胆囊息肉在发生癌变前,化验中的肿瘤标志物可能会有异常表现,如癌胚抗原、糖链抗原199、糖链抗原72-4等项目可能会出现轻度升高,不过这种升高并不是在所有患者中都能出现; 2、影像学表现:影像学检查是较重要的、提示胆囊息肉将要发生癌变的信息。在超声检查中,息肉的大小是较为关键的因素。通常1cm以下的胆囊息肉,癌变率较低,而直径超过1cm的息肉,发生癌变的风险会显著增加。而且普通超声通常不会看到息肉存在血液供应,当普通超声发现息肉存在明显的血液供应时,通常提示息肉内细胞的增殖较活跃,癌变的风险会显著增高,近期可能发生癌变。若是息肉基底部明显增宽或者息肉所在部位的胆囊壁有明显增厚,也提示息肉即将发生癌变。
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