发布时间:2023-11-09
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
如果支气管炎出现明显的气喘症状,应该加强抗炎治疗和支气管扩张剂的治疗。通常情况下,支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰的症状。如果气道炎症比较严重,气道黏膜充血、水肿或者是出现痉挛反应,就可能会表现为明显的气喘、胸闷气短、呼吸困难等,往往提示气道炎症急性加重。支气管炎出现急性加重的原因一方面可能是感染因素,应用抗感染药物进行治疗。如果是有明确的细菌感染证据,选择敏感抗生素进行治疗,可以根据经验来选择抗生素,也可以根据细菌学检查结果来选择抗生素。如果病人是由于理化因素刺激所造成,包括吸烟或其他原因等导致气道炎症,可以用一些抗炎药物进行治疗。如果病人表现为明显的喘息、呼吸困难症状,说明气道有痉挛,可以用支气管扩张剂来缓解气道痉挛,也能缓解呼吸困难的症状。当然对于有些支气管炎的病人,气喘是由于排痰困难或者是痰液黏稠形成痰液栓,影响了气道阻力所致。如果有证据,也要注意进行积极的祛痰、化痰治疗,缓解支气管炎的气喘症状。
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