发布时间:2023-04-06
张慧明副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
乳腺的分叶状肿瘤是乳腺的交界性肿瘤,交界性肿瘤就是肿瘤的恶性程度,介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间,恶性程度属于中间交界性。实际上在很早的时候,分叶状肿瘤跟纤维腺瘤很难鉴别,首次手术切除之后,病理报告显示的就是纤维腺瘤。但是分叶状肿瘤的特点是非常容易复发,每次复发以后,侵袭性、恶性程度会增加一些。对于分叶状肿瘤可能在首次切除之后,过一段时间又重新再长,每次再长再切反复之后,最终可能演变成乳腺的肉瘤。分叶状肿瘤如果演变成肉瘤,恶性程度就很高,危害就很大,肉瘤容易发生扩散和转移,是危及生命的一种情况。绝大多数分叶状肿瘤进行完整的切除,治疗效果都会非常好。分叶状肿瘤要求首次手术切除的范围比较大,尽量不要贴着分叶状肿瘤的边缘切,尽量让分叶状肿瘤周围包绕着一层正常组织切下来,这样来保证分叶状肿瘤的完整切除。但现在的问题是有一些分叶状肿瘤,在切除之前不知道是分叶状肿瘤,从临床表现上考虑更像是纤维腺瘤,纤维腺瘤切的时候,就不需要像分叶状肿瘤切的那样多。纤维腺瘤切除之后,过了一段时间再复发时,才能明确是分叶状肿瘤。
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