发布时间:2023-08-03
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胆汁反流性胃炎可分为器质性胆汁反流性胃炎和功能性胆汁反流性胃炎,需根据其病因进行治疗,具体如下:1、器质性:胆系的疾病,包括胆石症、慢性胆囊炎,胆囊切除术后等,建议口服调节胆汁分泌的药物,促进胃肠动力的药物。调节胆汁分泌的药物是熊去氧胆酸,减少有毒性的胆汁酸的成分,从而减缓对胃黏膜的刺激。促动力的药物主要是让胆汁尽快向远端肠道传送,避免向胃内逆蠕动;2、功能性:胆汁反流常见于年轻人,是因胃窦、幽门括约肌、十二指肠蠕动功能不协调所致。建议三餐规律,避免过于劳累,口服中和胆汁的药物,如铝碳酸镁,再加上促进胃肠道蠕动的药物,如莫沙必利。胆汁反流性胃炎是慢性胃炎中比较常见的类型,是因胆汁反流到胃中,有毒性的胆汁酸对胃黏膜造成侵害而导致的炎症。正常情况下胆汁是由肝细胞分泌之后,经胆总管,再经十二指肠降部的乳头排泌出来,向远端肠道传送。如果胃窦、幽门括约肌、十二指肠蠕动不协调而发生逆蠕动,可能会将胆汁反流到胃中,从而引发胃炎。
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