发布时间:2023-07-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
多发性肺癌也叫多原发性肺癌,实际上在临床上已经越来越多见了,经常在CT上能够见到多发性的肺癌,可以表现出每个病灶都是相对独立于其他病灶,都是多发的类型,针对这样的病变有可能经常做CT体检的时候,比如一年一次可能发现微小结节。主要治疗原则要根据相对比较大的病灶达到手术指征,进行相应的手术处理,每一个病灶进行独立的思考。外科医生评估之后,进行手术的同时还要顾及日后相应的生活质量,以及肺功能情况来综合进行判断。多发性原位癌多数发现相对比较早期,进展比较缓慢,有时通过手术可以达到以治愈为目的的治疗。尤其是多源发的肺癌,如果病灶相对比较小,1-2个或者是3个以内,而且可以通过一次性手术解决的问题,预后更好。当然,也有个别病人多源发肺癌出现双肺都是多数,甚至是数不清的情况,就考虑到体内是不是有相应的基因激活的情况,但在临床上目前的指南推荐要以较大的病灶为主,每个病灶要单独进行考量,后续的病灶可能要进行随访的观察、分析。当然,目前的多基因检测或全外显子的检测用于进行常规的结节的分析,可以有助于临床上或者科研上能够判断是什么样的基因的改变导致了这类型疾病的发生。
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