发布时间:2023-05-17
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺炎其实贴什么膏药效果都不会太好,所以在临床上普遍对于比较重度的前列腺炎患者,治疗效果并不理想。前列腺炎的诊断需要有尿液或者精液,按摩的前列腺液或者按摩以后的尿液,存在细菌感染的情况,才考虑前列腺炎。从症状的角度来看,一定要有尿频、尿急的情况,要伴随前列腺放射性的隐痛不适的症状,比如会阴部、肛周、下腹、腹股沟区域等。根据临床表现和症状体征,可以辅助诊断前列腺炎。从治疗的角度来看,规范化的治疗应该以口服的药物治疗为核心,比如对于有确切的细菌学感染的患者,可以考虑使用抗生素,抗生素的选择。主要还是以喹诺酮的药物、氨基糖苷类的药物,为最主要的首选药品。另外也可以选择α受体阻断剂,或者β受体的激动剂,来改善患者尿频、尿急、会阴区域隐痛不适的症状。除此之外,还可以考虑搭配使用清热、利湿、活血、散瘀的中成药,比如癃闭舒、癃清片、前列舒通胶囊等。对于经常使用到的个性化治疗方案,比如红外治疗、灌注治疗、磁共振治疗等。这样的治疗并不是十分推荐,因为这些治疗的治疗效果,还缺乏大样本的循证医学证据来支持治疗效果的有效性。
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