发布时间:2020-04-07
陈灏副主任医师
杭州市第一人民医院呼吸内科
肺炎患者出院后再出现发烧不正常,发热有几种可能性,一种情况是肺炎未完全治愈,出院后因为抗生素停药或抗生素降级,导致体内未完全清除的病原体再次复燃导致发烧。这类患者需要重新入院进行更长时间的抗感染治疗,以达到治愈效果。也有部分患者出院时肺部感染已控制,出院后出现二次感染,再次发烧,病原体可能是病毒感染,也可能是新病原体感染。 肺炎患者轻症可以在门诊进行治疗,如果出现新影像学变化,需要考虑肺炎诊断是否正确,需要再次住院进一步检查,可进行支气管镜检查,确定是感染性疾病还是非感染性疾病,其病原体是普通病原体还是特殊病原体,有无结核感染或真菌感染可能。部分患者是非感染性肺炎,需排查继发性肺炎的可能性。
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