发布时间:2023-03-20
郑兴邦副主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
没来月经就排卵了是鉴于子宫性的闭经,比如宫腔粘连的患者,也见于排卵之后妊娠的女性。排卵是否正常主要是受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,如果这个调控轴正常,就会有排卵的发生。而月经来潮与否除了受排卵正常、激素水平的调控以外,还跟子宫内膜的情况有关系,只有在子宫内膜能够剥脱出血的情况下才会来月经。在临床上见过如果排卵正常,但是子宫内膜存在问题,比如由于既往做过子宫腔的手术、人工流产等导致宫腔的粘连,这时候即使有正常的排卵也不会来月经。还有子宫内膜的结核,由于子宫内膜受到结核杆菌的破坏,排完卵之后排卵正常也不会来月经。所以子宫性闭经的患者有正常的排卵,但是不会来月经,叫做子宫性的闭经。此外还有排完卵之后妊娠的女性,也不会来月经,所以没有来月经也有可能会有排卵的产生。
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