发布时间:2023-03-23
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果患者在胸闷时伴有喉咙紧缩感,可能是心绞痛发作。舌下含服硝酸甘油,通常可以使症状有所缓解。如果舌下含服硝酸甘油未使症状缓解,要立即到就近医院的急诊科进行必要的处理。如果冠心病患者出现心绞痛,说明冠状动脉有严重的狭窄或者痉挛,使心肌出现供血不足。尤其是患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓、剧烈运动时,心肌耗氧会出现显著增加。如果这时存在冠状动脉的病变,血液和氧气不能及时和充分地供应,可能会导致心肌缺血,从而引起胸闷的症状,还可能会伴随有心绞痛。典型的心绞痛就是在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样钝痛或者绞痛,但是这种不适症状可以向喉咙部放射,表现为喉咙处紧缩感。这时舌下含服硝酸甘油既可以有效减轻心肌耗氧,缓解心绞痛,有研究显示还可以扩张冠状动脉的血流,增加心脏的灌注,从而使心绞痛的症状得以缓解。
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